Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów ad 5

Dwaj z tych pacjentów mieszkali w dużych, wielorodzinnych rezydencjach z publicznymi źródłami wody. Wcześniej informowaliśmy o dwóch przypadkach legionistów nabytych przez społeczność, które były powiązane ze skażonymi systemami wody w gospodarstwie domowym22; jednak domy tych dwóch pacjentów były zaopatrywane w wodę z prywatnych studni. W innych, mniejszych ankietach przeprowadzonych w Quebecu i Pittsburghu, tylko 20 do 30 procent domów, z których pobrano próbki, dało L. pneumophila. 23, 24 Jedno z badań przeprowadzonych w rejonie Chicago wykazało, że 32 procent zasobów wody w gospodarstwie domowym było pozytywnych dla legionelli; jednak większość pobranych rezydencji stanowiły duże budynki mieszkalne.25 Duże systemy dystrybucji wody są bardziej podatne na kolonizację legionellą, ponieważ duże zbiorniki zapewniają optymalne warunki dla rozwoju L. Read more „Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów ad 5”

Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów czesc 4

W naszym badaniu hodowaliśmy próbki wody pitnej ze źródeł, z których pacjenci mieli największą ostatnio ekspozycję. Wieże chłodnicze nie zostały uwzględnione w naszym protokole nadzoru, chociaż w większości przypadków nie były zlokalizowane w pobliżu miejsca pracy pacjenta lub domu. To była potencjalna słabość naszych badań, ponieważ mogliśmy połączyć dodatkowe rezerwuary bakterii legionelli z infekcją, gdybyśmy spróbowali wież chłodniczych. Z drugiej strony, raporty łączące chorobę legionistów z wieżami chłodniczymi zmniejszyły się dramatycznie w ciągu ostatnich kilku lat, i zasugerowano, że takie wieże nie są głównym popularyzatorem choroby legionistów.21
Izolaty L. pneumophila serogrupy od pacjenta i otoczenia były typowane za pomocą standaryzowanych metod monoklonalnych-przeciwciał. Read more „Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów czesc 4”

Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów cd

Dwóch innych pacjentów otrzymało ambulatoryjną radioterapię w szpitalach lokalnych, w których L. pneumophila była odzyskiwana z zaopatrzenia w wodę. Jeden z tych pacjentów był zakażony serologią L. pneumophila 12, a tę grupę serologiczną znaleziono w zaopatrzeniu szpitala w wodę. Drugi pacjent (Pacjent 7, Tabela 1) był zakażony serotypem L. Read more „Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów cd”

Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów ad

Zostały one ostatecznie zidentyfikowane za pomocą bezpośredniego testu fluorescencyjnego-przeciwciało.6 Izolaty grupy serologicznej L. pneumophila 12 zostały definitywnie zidentyfikowane przez Centers for Disease Control w Atlancie (dzięki uprzejmości Donalda Brennera i W. Laniera Thackera). Podpisywanie
Izolaty L. pneumophila serogrupy od pacjenta i otoczenia pacjenta zostały sklasyfikowane za pomocą technik monoklonalnych-przeciwciał, jak opisano w innym miejscu.7 Każdy izolat był możliwy do zidentyfikowania tylko za pomocą numeru kodu, a pisanie odbywało się bez znajomości jego źródła. Read more „Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów ad”

Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów

LEGIONELLA PNEUMOPHILA jest częstą przyczyną zapalenia płuc typu szpitalnego i pozaszpitalnego. W większości badań legioneloza szpitalna została powiązana z narażeniem na skażone systemy dystrybucji wody w szpitalu.1 2 3 W przeciwieństwie do tego, zbiornik dla sporadycznych, nabytych przez społeczność legionistów nie był dobrze zbadany. Biorąc pod uwagę niepewność związaną z epidemiologią choroby legionistów nabytych przez społeczność, Centra Kontroli Chorób zaleciły, aby próbki wody ze źródeł powiązanych z tymi przypadkami nie były hodowane.4. Aby wyjaśnić, czy badanie środowiskowe po diagnozie nabytej przez społeczność choroba legionistów przyniosłaby pożyteczne informacje, a my przeanalizowaliśmy prospektywnie sporadyczne przypadki choroby legionistów nabytych przez społeczność. Staraliśmy się ustalić, czy można zidentyfikować zbiornik L. Read more „Woda pitna jako przyczyna sporadycznych przypadków chorób nabytych przez społeczność legionistów”