Obrazowanie wątroby, trzustki i śledziony

Ta wieloksiążkowa książka, zamówiona przez Royal College of Radiologists, zajmuje się stanem techniki w obrazowaniu głównych narządów jamy brzusznej, z wyłączeniem jelit. Zostało napisane przez 33 autorów z Wielkiej Brytanii i jest podzielone na sześć części obejmujących 30 rozdziałów. Każda część dotyczy anatomii konkretnego narządu; następuje krótka analiza fizjologiczna i szeroko zakrojona dyskusja kliniczna. Przedstawiono wszystkie metody obrazowania, w tym radiografię zwykłą, badania kontrastowe, ultrasonografię, tomografię komputerową, angiografię i rezonans magnetyczny. Procedury interwencyjne są również omawiane w kontekście obrazowania narządów. Sekcja obrazowania wątroby zawiera rozdziały dotyczące prawidłowej wątroby i zmian normalnej, rozlanej choroby wątroby, zmian krążenia, nadciśnienia wrotnego, chorób torbielowatych i zakaźnych, łagodnych i złośliwych nowotworów, chorób wątroby u dzieci i transplantacji wątroby. Obrazowanie dróg żółciowych obejmuje szczegółowy przegląd prawidłowej anatomii. Prowadzone są intensywne dyskusje dotyczące cholecystografii ustnej i dożylnej. Omówiono cholangiografię bezpośrednią i związane z nią procedury inwazyjne. Rozdziały dotyczące chorób pęcherzyka żółciowego, obstrukcyjnej beztlenowej, zabiegów interwencyjnych stosowanych w zastoju żółciowym i wrodzonej dylatacji poszerzają sekcję obrazowania dróg żółciowych. Część IV książki dotyczy trzustki i obejmuje ogólne rozważania i dyskusje na temat chorób zapalnych i nowotworów trzustki. Książka kontynuuje rozdział poświęcony obrazowaniu śledzionowemu, a następnie na obrazie rezonansu magnetycznego brzucha. Rozdział na temat traumy i jeden opisujący podejście do obrazowania mas brzusznych zamykają książkę.
Ta praca ma zalety i wady. Jest szczegółowy i jasno napisany. Ogólnie rzecz biorąc, informacje anatomiczne i kliniczne są użyteczne i dobrze opisane. Czasami nacisk na fakty kliniczne przewyższa potrzeby traktatu o obrazowaniu. Kilka rozdziałów jest prawie pozbawionych ilustracji. Jakość poszczególnych rozdziałów jest nierówna: niektóre, takie jak Zmiany krążeniowe w chorobie wątroby , Obrazowanie wątroby radionuklidem oraz Bezpośrednia cholangiografia są doskonałe, podczas gdy inne, takie jak Rakowiak i inne guzy neuroendokrynne , Pediatryczna choroba wątroby i Choroba rozlanej wątroby są słabe i mają nieproporcjonalnie dużą ilość tekstu w stosunku do liczby ilustracji. Książka jest dobrze powiązana i cytuje zarówno źródła amerykańskie, jak i europejskie.
Jakość ilustracji jest różna. Niektóre z tomografii komputerowej nie są najnowocześniejsze. Rozdział dotyczący rezonansu magnetycznego jest niezadowalający – jakość zdjęć jest niska, jakość obrazów nie jest tak dobra, jak pozwalają na to obecne metody, a charakterystyka sygnału jest myląca: wszystkie obrazy ważone T1 pokazują krew jako białą, prawdopodobnie jako wynik odwrócenia fotografii. To okazuje się mylące.
Myślę, że byłoby właściwe, aby ta książka była dostępna jako odniesienie w większych bibliotekach. Jego wysoka cena uniemożliwi szeroką dystrybucję. Lekarze zainteresowani brytyjską perspektywą na ten temat uznają tę książkę za przydatną.
Paul M. Stark, MD
Brigham and Women s Hospital, Boston, MA 02115

[hasła pokrewne: zsa kłodzko, polopiryna ulotka, top med miechów ]